Симптомы и причины замершей беременности

Для каждой женщины нет ничего страшнее, чем замершая беременность.

Что такое замершая беременность

Замершая беременность (ЗБ) – это патология развития плода во время беременности. Вследствие ЗБ плод прекращает свое развитие и гибнет. Замершая беременность возникает на любом сроке, но в основном она может возникнуть в первый триместр.

Симптомы замершей беременности

Опасность состоим в том, что у большинства девушек симптомы замершей беременности не проявляют себя.

Признаки замершей беременности на раннем сроке:

• резко перестает беспокоить токсикоз
• базальная температура понижается
• молочные железы перестают болеть и набухать

 В основном на такие признаки замершей беременности девушки почему-то не обращают внимание.

К сожалению, плод перестает развиваться не только если у будущей мамочки первый триместр, а также он погибает, если у нее даже уже второй и третий триместр.

Признаки замершей беременности после 13 недели (второй и третий триместр) проявляются следующим образом:

• мажущиеся кровяные выделения из влагалища
• температура тела повышается
• женщину может беспокоить озноб и слабость
• тянущие боли в нижней части живота
• плод перестает шевелиться

Если появились первые признаки замершей беременности, то необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Как определить замершую беременность

Замершая беременность диагностируется тремя способами:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Во время исследования у плода сердцебиение отсутствует.  
2. Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Если плод замер, то уровень ХГЧ будет ниже нормы. Но надо учитывать, что ХГЧ может сохранять высокий уровень на протяжении 2 недель после того как плод замер.
3. Осмотр гинекологом. Во время осмотра специалист определяет, соответствует ли размер матки акушерскому сроку. 

Причины замершей беременности

Очень часто врачам задается вопрос – почему возникает ЗБ, и какие самые опасные сроки. Специалисты вычислили самые уязвимые сроки, в которых образовывается ЗБ. Самые опасные сроки, на которых плод замирает - это 4-5, 8-9 и 15-16 неделя.

Наиболее часто замершая беременность может образоваться у девушек:

• после 35 лет
• которые делали два и более аборта
• которым ранее был поставлен диагноз – внематочная беременность
• имеющих патологию развития матки

{{banner2-left}}Медицинской практикой доказано, что замершая беременность может образоваться в следующих случаях:

• Генетический сбой (хромосомные отклонения у эмбриона). Генетическая патология проявляется на начальном сроке и в основном несовместима с жизнью эмбриона. Генетический сбой может начаться из-за наследственных заболеваний родителей, а также через неправильное соединение генов родителей.   
• Гормональные нарушения. Возникают через недостаток прогестерона, благодаря которому плод удерживается в матке. Либо из-за гиперандрогения (избыток мужских гормонов). Такие нарушения можно выявить еще до зачатия с помощью анализов на гормоны и провести лечение, чтобы избежать осложнений во время вынашивания ребенка.   
• Различные инфекции (в т.ч. инфекции передающиеся половым путем). Во время вынашивания малыша иммунная система ослабевает. У девушки начинают обостряться инфекционные заболевания, а также нарушается флора влагалища, что может привести к внутриутробному инфицированию ребенка. Очень опасен цитомегаловирус, герпес и краснуха. Иногда бывают случаи, когда плод замирает из-за ОРВИ. При этом не сам вирус опасен как его симптомы. Температура и интоксикация организма приводит к нарушению кровотока и в связи с этим плод не получает в достаточной мере питательных веществ и кислорода.    
• Проблемы со свертываемостью крови (антифосфолипидный синдромом).

Помимо выше перечисленных причин замершая беременность может образоваться, если вести неправильный образ жизни:

• употребление спиртных напитков
• наркотики
• курение
• неполноценное питание
• недостаток кислорода в помещении
• прием медицинских препаратов
• сахарный диабет
• поднятие тяжелых предметов
• постоянные стрессы
• перенапряжение

Все эти факторы могут привести к преждевременной отслойке плаценты и нарушению кровотока.

Замершая беременность – последствия

После того как поставлен диагноз - замершая беременность, следует начинать лечение. Если ее не прервать, то плод начнет разлагаться и может вызвать воспалительный процесс и интоксикацию организма. В основном на начальном сроке происходит самопроизвольный выкидыш. На поздних сроках (второй и третий триместр) применяется медикаментозный и оперативный метод прерывания беременности.     

Медикаментозный метод

Девушке вводятся специализированные медицинские препараты, которые способствуют сокращению матки, в результате чего происходит выкидыш.

Оперативный метод

Оперативный метод проводится двумя способами:

1. Кюретаж (выскабливание). Довольно распространенный метод, но очень часто вызывает осложнения. Операция проводится под общим наркозом. При помощи специального инструмента из полости матки удаляется верхний слизистый слой. Во время механического выскабливания травмируются ткани. В связи с этим могут возникать кровотечения и воспалительные процессы. После операции пациентка не менее двух дней должна находиться в стационаре под наблюдением врачей.  
2. Вакуум-аспирация. Такая операция может делаться под общим наркозом и местной анестезией. Пациентке через шейку вводится наконечник вакуумного аппарата, с помощью которого очищается полость матки. Данный метод более щадящий, в отличие от выскабливания.     

На последних сроках (третий триместр) замершая беременность прерывается искусственно вызванными родами. Так как содержимое матки может быть инфицировано, то кесарево сечение не разрешается.

После прерывания назначаются антибиотики и кровоостанавливающие препараты. Через две недели проводится УЗИ для того чтобы оценить как проходит восстановление после операции.