Как распознать болезнь? Аденома гипофиза. Лечение

Запись к врачу
Интересное
загрузка...

Аденома гипофиза – это образование доброкачественное, возникающее в железистом эпителии на передней доли гипофиза. Эта болезнь на сегодняшний день изучена не достаточно, большой интерес для медицины представляет аденома гипофиза. Причины её - очень мало изученная область. Аденомы гипофиза причины до сих пор не установлены. Но специалисты, изучающие данную область, имеют основание предполагать, что аденома гипофиза может быть следствием:

  • серьезных травм головы;
  • занесенных инфекций, которые поразили питуитарную железу (гипофиз);
  • патологии развития до рождения;
  • действие препаратов контрацепции.

Аденома гипофиза

Даная статья посвящена описанию таких проблем, как аденома гипофиза симптомы и признаки, аденома гипофиза лечение, удаление аденомы гипофиза, последствия удаления аденомы гипофиза, аденома гипофиза и беременность – совместимость и влияние.

Аденома гипофиза. Симптомы и признаки

Аденома гипофиза, причины которой в каждом конкретном случае, будут различными, тем не менее, обладает приблизительно похожей симптоматикой. Аденома гипофиза, признаки которой, - общая головная боль, которая возникает на фоне повышенного внутричерепного давления. Из-за того, что опухоль давит на зрительный нерв, расположенный рядом с питуитарной железой, болезнь может вызывать нарушения зрения, вплоть до слепоты при аденоме гипофиза. Симптомы, а именно нарушения, можно разделить на 2 типа в зависимости от основных признаков болезни:

  • эндокринно-обменный дисбаланс;
  • офтальмоневрологические нарушения.

Эндокринные нарушения, следствием которых стала аденома гипофиза, симптомы проявляют такие: избыточная работа органов мишеней, ожирение, повышенный рост волос на теле, развитие проблем мочеиспускания, расстройств половой системы. тиреотоксикоз. При аденоме гипофиза признаки нарушений офтальмоневрологических проявляются такие: прилегающие к аденоме ткани атрофируются, ощущается постоянная тупая головная боль, наблюдается слабость глазных мышц (раздвоение в глазах), нос закладывается ликвором. Каким еще образом может проявляться аденома гипофиза? Симптомы - резкие и сильные головные боли и помутнение зрения (так проявляет себя также аденома гипофиза), причины которых - кровоизлияние внутри опухоли.

Опухоль может начать ускоренно расти вследствие перенесенного стресса, острых инфекционных заболеваний, нарушения кровообращения в мозгу вследствие заболевания аденома гипофиза. Последствия гормональных нарушений вызывают нарушения в остальных железах внутренней секреции организма.

Аденома гипофиза и её симптомы зависят от гормона, который в избытке или недостаче вырабатывается питуитарной железой. Каждый из этих гормонов может в таком заболевании, как аденома гипофиза, симптомы проявлять свои. Пролактин – гормон молочных желез, избыток которого вызывает нарушение менструации, галакторею, редко - бесплодие. Аденома гипофиза симптомы пролактиномы проявляет еще и такие: избыточный вес, увеличение роста волос, и, непременно, нарушения зрения в той или иной степени. У мужчин данная аденома гипофиза, признаки которой схожи, проявляется еще и нарушением половой функции, в частности, импотенцией. Кортикотропинома – аденома гипофиза, признаки которой проявляются серьезными нарушениями гормонального фона и обмена веществ. Данные опухоли имеют сравнительно высокий риск превратиться из доброкачественных в злокачественные. Наблюдаются психические расстройства у больных.

Прогноз лечения может быть благоприятен только в случае, если болезнь была во время обнаружена и были предотвращены серьёзные осложнения. Адекватная терапия при таком заболевании, как аденома гипофиза, операция, трансназальное удаление аденомы гипофиза – об этом всем следующий пункт.

Аденома гипофиза. Лечение

Аденома гипофиза лечению поддается. Только сделать это необходимо на как можно более ранних сроках, когда еще возможно применение более щадящих методов. Существует три метода избавления от такого заболевания, как аденома гипофиза: операция, лучевая терапия, прием медикаментов. Очень часто для более благоприятного исхода врачи предложат вам комплекс нескольких методов. Аденома гипофиза, лечение которой начинается после определения клинической картины, во многом зависит от способа лечения на данной стадии.

Конечно же, наиболее эффективное решение при избавлении от аденомы гипофиза – это операция по удалению аденомы гипофиза. О способах её проведения, рассказывается ниже. Но операция по удалению аденомы гипофиза – чрезвычайно травматичное действие, которое может повлечь за собой ряд неприятных и опасных последствий: снижение функций надпочечников (надпочечниковая недостаточность - гипокортицизм) Анорексия, сонливость, слабость, тошнота и рвота – все это следствие операции по удалению аденомы гипофиза.

Лечение аденомы гипофиза

В случае, когда при аденоме гипофиза операция невозможна применяют лучевую терапию. Правда такой метод используется лишь при лечении гормонально неактивных желез. В ряд с лучевой терапией можно поставить использование при аденоме гипофиза лечения радиоволнами, гамма ножом, при которых происходит разрушение поврежденных клеток. При аденоме гипофиза лечение лучевой терапии может быть вспомогательным средством после оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение аденомы гипофиза - является наименее эффективным и лишь на некоторое время отодвигает удаление аденомы гипофиза хирургическим путем. Суть действия препаратов заключается в том, чтобы подавить продуцирование избыточного гормона. При таком заболевании как аденома гипофиза, лечение медикаментозное производят при помощи агониста дофамина и ципрогептадина ( последнее часто используется у больных синдромов Иценко-Кушинга.

Удаление аденомы гипофиза

Каким видам оперативного вмешательства поддается аденома гипофиза. Операция, приводящаяся для удаления опухоли данного вида, бывает 3 видов:

  1. Трансназальное удаление аденомы гипофиза.
  2. Транскраниальное.
  3. Эндоскопическое.

Трансназальное удаление аденомы гипофиза выполняется при размещении аденомы в турецком стуле или если она выступает за его пределы не больше чем на 20 мм. Суть метода заключается в проникновении через полость носа к гипофизу. Под верхней губой делают разрез, проходят через носовую полость и, разрезая твердую оболочку мозга, достигается сама аденома гипофиза. Операция требует чрезвычайной точности, так как операционное поле для хирурга очень ограничено. После трансназального удаления опухоли ожидаемыми являются такие последствия, как занесение инфекции, затруднение дыхания через нос, гормональный сбой.

Операция по удалению аденомы гипофиза с помощью транскранильного метода проводится, если опухоль значительно вышла за пределы турецкого стула. Транскранильный метод чрезвычайно травматичный и используется лишь в крайних очень тяжелых случаях. Для удаления аденомы необходимо трепанировать череп. Производят полное удаление аденомы. Но часто этого не делают из-за большого риска кровотечения иневозвратимых повреждений гипофиза. Поэтому удаляют часть опухоли, чтобы восстановить зрение и снизить внутреннее давление в голове. После транскранильной операции проводят лучевую терапию.

Эндоскопическому методу поддается практически любая аденома гипофиза. Операция по удалению опухоли производится с применением эндоскопов различных углов зрения, дрель интраназльная, цифровая видеокамера. Инструментарий вводят через носовую полость без необходимости разрезов. Эндоскопический удаление аденомы гипофиза повышает успех операции, так как хирург наглядно видит область работы, а риск повреждения близлежащих сосудов нервных окончаний значительно уменьшается.

Последствия удаления аденомы гипофиза


Оперативное удаление аденомы гипофиза, как никакая другая процедура, влияет на нарушение функциональности гипофиза, а точнее его передней доли, где находилась до операции аденома. Как уже было сказано, самые серьёзные последствия удаления аденомы гипофиза – это дисфункция коры надпочечников, что влечет за собой такое заболевание, как надпочечниковая недостаточность. После того, как была удалена аденома гипофиза, последствия для надпочечников могут наступить уже спустя 36 часов и развиваться на протяжении месяца.

Последствия удаления гипофиза

Первое что волнует пациентов, у которых была операция по удалению аденомы гипофиза – как скоро восстановиться зрение. Здесь все зависит от времени, на протяжении которого терялось зрение и развивалась аденома гипофиза. Последствия для тех, кто откладывал поход к врачу при первых признаках ухудшения зрения, - почти всегда неутешительные. Зрение при длительном прогрессировании нарушений восстановить до первоначального состояния не удастся. Однако последствия удаления аденомы гипофиза для зрения у тех пациентов, кто обратился в больницу при первых симптомах ухудшения зрения, имеют достаточно хороший прогноз. Треть пациентов уже в первую неделю отмечают значительное улучшение зрения.

Оперативное вмешательство также имеет следующие последствия удаления аденомы гипофиза:

  • нарушенное кровообращение в гипофизе; 
  • нарушенные половых функций (импотенция, отсутствие либидо);
  • нарушенные функции щитовидной железы;

Однако отслеживается и позитивная тенденция: сахар остается в норме, заживление кости и ткани сохраняется.

Аденома гипофиза и беременность

Аденома гипофиза и беременность часто становятся несовместимыми понятиями. Это вызвано тем, что аденома продуцирует излишнюю выработку пролактина, а также влияет на общую репродуктивную функцию не только женщины, но и мужчины. А бывает, что аденома гипофиза начинает проявлять себя уже во время беременности. Какое лечение тогда можно проводить женщине? 

Итак, аденома гипофиза и беременность – явления трудно совместимые, потому как при появлении опухоли питуитарной железы, женщина замечает у себя нарушение менструального цикла, нередко - его полое прекращение (аменорея). Однако даже если менструации происходят, проблемы могут быть при оплодотворении. Яйцеклетка не сможет полноценно оплодотвориться, что является причиной бесплодия. Из-за повышенной выработки пролактина, как у мужчин, так и у женщин может развиваться выработка грудного молока.

Диагностика аденомы гипофиза у беременной происходит с помощью магнитно-резонансной томографии. Заболевание аденома гипофиза, лечение которого у беременной никак не может быть оперативным и лучевым, должно наблюдаться акушерами и эндокринологами на протяжении всего срока беременности. Проводится контроль зрительных функций женщины. Гормональные препараты при беременности не применяют, даже при наличии такой болезни, как аденома гипофиза. Лечение медикаментозное противопоказано, так как оно может помешать выработке естественных гормонов во время беременности.

Операция по удалению аденомы гипофиза эндоскопическим методом

44643 Просмотра
8 Комментарий
24/05/2013 01:05

Похожие статьи

    • Лечение аденомы

      Аденома – это доброкачественная опухоль, которая образуется на железистом эпителии органов. Зависит от гормонов. Место её локализации различно. Различают аденому…

      16711 просмотров
      1 комментариев
    • Аденома гипофиза

      Аденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, аденома в голове в месте питуитарной железы. Развивается это заболевание в передней доле гипофиза…

      37072 просмотров
      2 комментариев
    • Аденома щитовидной железы

      Аденома щитовидной железы – это доброкачественная опухоль, размещенная в железистом эпителии щитовидной железы. Выглядит такая аденома, как узел овальной или…

      11863 просмотров
      2 комментариев
Комментарии к статье
Добавить комментарий
  • Николь
    Анара, данные нейрохирурга фио можете оставить, тоже нужно аденому удвлить, последствия есть, опишите пожалуйста
    Ответить -

    Оценка: 5 из 5

  • Аноним
    Удалили аденому, через пол года выросла снова! Оперировал Мастер Константин "чудо врач"
    Ответить -

    Оценка: из 5

  • Алефтина
    Сколько долго НАДО применять лекарство МИНИРИН?? прописали и его после операции.
    Ответить -

    Оценка: из 5

  • Анара
    Мне тоже сделали трансназальное удаление аденомы гипофиза чувствую себя хорошо.
    Ответить -

    Оценка: из 5

  • Аркадий
    Вопрос ! Тут написано - Импотенция , после операции ??????
    Ответить -

    Оценка: из 5

  • Татьяна
    спасибо Вам за подробное описание этой болезни, вот и у меня стало все плохо после того как мне разбили голову, сейчас нужно срочно оперировать, а я боюсь
    Ответить -

    Оценка: из 5

  • Олег
    Я слышал, гипофиз отвечает за сексуальную ориентацию. То есть, научившиь контролировать гипофиз, человечество сможет вылечиться от гомосексуализма.
    Ответить -

    Оценка: из 5

  • Екатерина
    Спасибо за статью. К сожалению, мне эта болезнь известна не по наслышке.
    Ответить -

    Оценка: из 5

Оставьте комментарий
Имя
E-mail
Ваш комментарий

Оцените статью:

>
Задать вопрос
Имя*
E-mail*
Заголовок вопроса*
Ваш вопрос*